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 お盆休みもあっという間に終わりました。今年は藤クリは約1週間近くの休みであったことから、お盆休み中は手術予定を入れていませんでした。いまは少しずつ通常の診療・手術の体制に戻りつつあります。

 

 椎間板ヘルニアの手術のことを書きます。

 

 腰椎椎間板ヘルニアの手術は、脊椎・脊髄外科専門医にとっては、ごく普通の手術なのですが、前回も記述した通り、安易に考えていると大変な事が起こることがあります。

 

 お盆休みの1週間前に腰椎椎間板ヘルニア患者さんの手術を行いました。第5腰椎/第1仙椎の椎間板から発生した、巨大なヘルニアで、患者さんは、痛みのあまり普通に歩くことも困難なほど、右下肢の激痛に悩まされていました。そこで顕微鏡視下の手術を行いました。

 

 専門的に書いても、なんとことかわからないと思いますので、簡単に書くと、ヘルニア塊が巨大すぎて、神経を著しく圧迫したため、神経の解剖学的位置関係が著しく変化していました。そのため、普通のヘルニア患者さんであったら、見つかるであろう部位に神経が全く見つかりませんでした。ヘルニア塊はすぐに発見できたのですが、神経の発見にかなりの時間がかかりました。ここで安易にヘルニア塊を摘出にかかると、神経を傷つける可能性が稀にあります。ここは焦らず丹念に神経を探し出し、これを直視下に避けながら安全にヘルニア塊を摘出する必要があります。

 

 この患者さんもヘルニアを摘出して痛みがなくなり、大喜びされています。

 

 患者さん一人ひとりの顔が違うように、ヘルニアも一人一人違います。あらためて手術には細心の注意が必要と自戒させてもらいました。

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お盆が明け、朝晩の猛暑が少し和らいだでしょうか…にっこり

早く過ごしやすい気温になってほしいですね。

 

うちは、毎年お盆中に手取川の上流へ川遊びに行きます。

水は冷たいですが、海水のようにベタつかず木陰もあり、

子供達は川魚やカエルを捕まえて楽しめ、

何より、青い空と白い雲、緑の葉の色のコントラストが

最高なんです!

 

なのに今年はただ立っているだけでも集ってくる

   アブ!アブ!!アブ!!!

落ちている飴玉に群がるアリのように

怖くなるほどの量に襲われました!!

そして刺されるとチク!と痛いしくしく

 

たまらず数十分で退散しましたが

翌日から刺され所の痒みと腫れに襲われ

1週間経った今でも続いています…。

 

アブの恐ろしさを知りました…。

 

来年はどうかなぁ…

 

 

 

           理学療法士     長谷 朱里

 

 

 

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打つべし!

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スタッフのつぶやき
執筆 : 
admin 2019/8/9 22:54

仕事から帰ると奥さんが何やらパソコンを操作している

どうやら家でお仕事をしていたようで、その内に以前練習の一環でやっていたタイピングソフトを久しぶりにやってみた模様。複数の言葉をいかに正確かつ素早く入力出来るかスコア形式で評価されるようで、自分も腕試し感覚で勝負を挑んでみました結果...

大・惨・敗!

なんかもう入力速度が比べ物になりません!

複数のキー同時に打ってませんか?ってくらいに入力音が重なって聞こえるし。

 

そういえばレントゲン室にいると診察室などから聞こえてくるキーボード打つ音もすごい速いような

こりゃ敵わんですわ!

 

まぁ、自分はレントゲンのスイッチを押せればいいかな〜

 

放射線技師 川村

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子供たちの夏休みが始まり、宿題、お弁当に追われている毎日です。 小学生の夏休みの宿題が多すぎて、親があたふたしてしまって「今日、何したの?」「あれ終わった?」とイライラ。 娘に「ちゃんと計画立てないからだよ!」と 言ってる私の方が余裕無くなってるんだけど‥。と反省 楽しい夏休みになるように頑張るぞ~! 皆さんも猛暑が続きますが、夏バテ、熱中症に気を付けて下さいね。   医療事務 中條 ;

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夏休みですが

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スタッフのつぶやき
執筆 : 
admin 2019/8/4 22:30

連日、気温30℃超えが続き、厚さに嫌気がさしていますね。

 

これだけ暑いと熱中症が心配になりますね。

 

家の中でも発症するので、十分気を付けましょう。

 

たっぷり水分を摂り、食べ物も偏食しないようにバランスよく食べるように心掛け、

 

夏バテしないように、この夏を過ごしていきたいと思います。

 

さて、学生さん達は、夏休みに入り、楽しく過ごしている真っ最中だと思います。

 

我が家にも高3の娘がいるのですが、就職を希望していて、夏休みとはいえ

 

ほぼ毎日学校に行ったり、企業訪問に行ったりで、忙しそうにしています。

 

少し可哀想ですが、これから働くことを考えれば、今頑張らないといけない時期なので、

 

乗り切って欲しいと思います。がんばれ!!

 

                                         高野

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  8月に入り梅雨も明け、暑い日が続いています。

しかし私には、この季節ならではのとてもうれしい事があります。それはぶどうです。

私は果物の中で一番ぶどうが大好きで、ぶどうならどんな種類の物でも好きです。

冷蔵庫には常に入れて置きたい事もあり、無くなりかけるとスーパーへ買いに出掛けます。

秋頃になると巨峰や大きな粒のぶどうが出始めるので、それもまた楽しみです。

 

 

                          医療補助  橘

 

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 久々の手術日記です。

 

 2週間前の第5腰椎/第1仙椎から発生した巨大腰椎椎間板ヘルニアの患者さんでした。通常の椎間板ヘルニアの症状は、左右どちらかの下肢が痛いのですが、この患者さんは巨大すぎて、両下肢とおしりの真ん中あたりの激痛を訴えていました。

 

 椎間板ヘルニアは、かなり巨大なうえに、神経の束(硬膜)の真後ろに存在していました。これも通常の椎間板ヘルニアは左右どちらかに大きく突出しているのですが、この患者さんは、神経の真後ろから、神経の突き刺さるように飛び出していました。

 

 神経の束(硬膜)の真後ろに椎間板ヘルニアがある場合は、神経をかなり左右に避け、神経を傷つけないように細心の注意を払いながらヘルニア塊を摘出する必要があります。また そのようなヘルニア塊は、多くは軟骨終板という硬い組織と一緒になっていることが多く、神経の背面とも強く癒着していたりして、摘出に非常に難渋することが多いです。またさらに、この患者さんは過去に反対側の同部位の椎間板ヘルニアの手術の既往もあり、神経の癒着も予想されました。

 

 当然、術前に、そのような点も十分認識して、細心の注意を払いながら顕微鏡手術に臨みました。

 

 そして実際、手術を行うと、前述のいくつかの技術的なハードルの上に、なんと、神経の奇形(conjoined nerve)という、極めて稀な第5腰神経と第1仙椎神経の奇形を認めました。これは細心の注意を払っていない場合には、第5腰神経を切断してしまう可能性がありました。

 

 神経の真裏側にある椎間板ヘルニアをとるためには神経をかなり避ける必要があるのですが、神経の緊張があまりに顕著で、神経を避けて、ヘルニアを摘出する空間を確保することが、もはや困難かと思われるような状況に追い込まれました。

 

 しかし、ここは冷静になり、今までの経験を生かして、少しずつ問題点を解決しながら、なんとかヘルニア塊を完全に摘出できました。

 

 椎間板ヘルニアの手術は、脊椎外科医にとって基本の手術手技と思われていますが、やはり細心の注意を払わないと、思わぬ事態に遭遇することがあることを、改めて痛感させられた患者さんでした。

 

 

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第101回全国高校野球選手権石川大会

優勝された星稜高校野球部のみなさんおめでとうございました

 

星稜高校のバッテリーはかほく市出身ということで私も応援していました

今年はどの高校も打倒星稜をかかげ迎えた大会だっただけに

星稜高校は追われる立場でプレッシャーも大きかったと思います

その中で勝った星稜高校は本当jにすばらしかったです

準決勝・決勝なんて気持ちでもぎっとったような試合で

最後までドキドキしながらテレビでみていました

 

今年も甲子園での、星稜高校の試合が観れると思うと

今からワクワクしています

全国制覇に向けて頑張ってください!!!

 

                           柔道整復師   杉本 謙信

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お祭り

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スタッフのつぶやき
執筆 : 
admin 2019/7/23 20:45

 

今週末は地区のお祭りがあります!

私の家の近くで毎年練習をしていて

今年も太鼓や笛の音が聞こえます。

この音をきくと夏が来たな~と、

わくわくした気持ちになります。

地域でそれぞれ違う音はすごく新鮮ですが、

やっぱり小さい頃からきいているこのリズムが私は大好きです(^。^)

 

医療事務  栃久保

 

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先週末に歓送迎会を行いました。

退職されたお二方本当にいままでありがとうございました。

 


 

 

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2018-2019 Best Doctors in japan election
読売新聞掲載

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関連リンク

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