金曜日午後は、木島病院での外来業務の前に、1件腰椎手術を行いました。
約2年前に右第3/4腰椎に対して内視鏡機器併用顕微鏡視下椎間板ヘルニア摘出術を施行された患者さんですが、今度は左第3/4腰椎部分からヘルニアが飛び出し、そしてそのヘルニアが頭側に移動して左太ももの激痛が生じていました。
水曜日に手術を施行した患者さんも、同様なタイプのヘルニアでしたが、脱出したヘルニアは、尾側に移動していました。
これらのように、ヘルニアが脱出して頭尾側に移動しているタイプのヘルニアを脱出型（sequestrated type)腰椎椎間板ヘルニアといいます。簡単な模式図を下に示します。
二人とも、全く問題なく1時間以内に手術を終了しました。今朝もガーゼ交換を行いましたが、術前の激痛はなくなった！！と喜んでおられました。
