経皮的後弯矯正術：Balloon Kyphoplasy（バルーン椎体形成術）

 

　先週は、3件の脊椎手術を行いました。2件が腰部脊柱管狭窄症の患者さんで、もう一件が、骨粗しょう症による圧迫骨折で痛みが軽減していない患者さんに、以前紹介した、経皮的後弯矯正術（Balloon kyphoplasty, BKP）を行いました。

 

　ここでもう一度BKPをご紹介します。これは骨粗しょう症による脊椎圧迫骨折に対して、わずか数㎜の切開の左右の切開だけで、潰れた脊椎にセメントを注入する方法です。欧米では以前から、かなりの症例数が本術式を行われたおりましたが、日本ではようやく今年の冬から施行可能となりました。しかし本術式を行える医師は、脊椎外科指導医であって、かつトレーニングを受け認可を受けた医師のみであり、私は石川県で第一号に認可されました。

 

今回は第11胸椎圧迫骨折の患者さんに本術式を行いました。約45分程度で手術を終了しました。出血量は0mlで、絆創膏を2枚貼っておく程度で手術を終了しました。

 

術式のあらまし：

 

背中から小さな風船付きの器具を挿入します。	椎体の中の風船を膨らませ、つぶれた骨を骨折前の形に戻します。	風船を抜くと、椎体内に空間ができます。空間を満たすようにセメントを充填します。	手術は1時間程度で終わり、骨セメントは手術中に固まります。